โดยปกติแล้วอาการจะแจ้ง ผู้ป่วยจะเข้าร่วมกับระบบการรักษาพยาบาลก่อน สิ่งนี้นำไปสู่การรวบรวม ผสานรวม และตีความข้อมูลอย่างน้อยหนึ่งรอบ ในที่สุดก็มาถึงการ วินิจฉัยโรค การทำงาน ข้อมูลอาจเข้าสู่วงจรนี้ในหลาย ๆ ครั้ง การเปลี่ยนแปลงสมมติฐานก่อนหน้านี้เมื่อความน่าจะเป็นอื่น ๆ เกิดขึ้นหรือมีความเข้มแข็งขึ้น