ยุคกลาง ในช่วงศตวรรษ ที่ 10 และ 11 มีการล่มสลายของอำนาจศูนย์กลางของจักรพรรดิในญี่ปุ่น ดังนั้นซูโม่จึงหมดความสำคัญในฐานะความบันเทิงในราชสำนัก ในสมัยคามาคุระ (ค.ศ. 1180 - ค.ศ. 1330) ซูโม่ถูกใช้เป็นวิธีการฝึกซามูไรให้ต่อสู้แบบประชิดตัว ช่วงนี้ไม่ค่อยให้ความสำคัญกับธรรมชาติและความศักดิ์สิทธิ์ของ ซูโม่ มากนัก ในช่วงทศวรรษที่ 1330 ซูโม่ได้กลายเป็นกิจกรรมยอดนิยมในหมู่ผู้คนทุกชนชั้นทั่วญี่ปุ่น กลายเป็นเรื่องปกติที่เจ้าของที่ดินผู้มั่งคั่ง (ไดเมียว) จะอุปถัมภ์นักมวยปล้ำซูโม่ ซูโม่ที่ต่อสู้เพื่อความโปรดปรานของไดเมียวได้สำเร็จอาจได้รับของขวัญมากมายและแม้แต่สถานะซามูไร